治疗方法:
患儿均进行综合治疗,包括:推拿、导平、电针、运动疗法及作业疗法。主要采用Bobath技术进行功能训练,如训练患儿翻身、竖头、起坐、坐位平衡及立位平衡,进行转移及步行训练,同时进行认知和行为训练,对存在构音障碍的患儿进行语言训练。在上述治疗的同时加用婴儿高压氧舱治疗。
3个月以内小儿根据病情可每天治疗1次,治疗5次为1个疗程;3个月以上小儿每天治疗1次,10次为1个疗程,治疗氧浓度75%~80%以上,5~12岁儿童按成人方案治疗,用氧压力为0.2MPa,每次40分钟,连续治疗15天,每个疗程间休息15天继续下1个疗程,一般治疗5~10个疗程。
脑瘫是继小儿麻痹症之后,又一个致残性疾病,不仅给患儿带来痛苦,对家庭和社会也带来沉重的损伤和负担。痉挛型脑瘫所占比例较大,目前治疗痉挛型小儿脑瘫的方法很多,通过临床治疗及各种康复疗法,使脑瘫患者的功能障碍得到最大限度地改善,获得生活自理能力。
HBO具有增加红细胞的可变性,抑制血液凝固倒流,降低血液黏度,改善微循环调节等功能,对神经细胞的营养和修复有良好的作用。
HBO还可增加组织中氧的浓度、饱和度,使机体在消耗大量血糖的同时产生大量的三磷酸腺苷(ATP),而ATP的有效供给,可加速受损脑组织的修复和脑功能的恢复。
因此在小儿脑瘫治疗中HBO辅助治疗,对预后有主要的作用。在临床治疗中发现治疗开始越早,效果越明显。3岁以下疗效最好,3~6岁次之,6岁以上较差。HBO辅助治疗最好从新生儿期开始。
小儿脑性瘫痪是神经科常见的难治病,除采取多种综合康复治疗外,加用HBO辅助治疗,疗效较明显,因此有必要推广高压氧在临床中应用,尽可能地帮助患者康复,减轻家庭和社会的负担,减少资源的浪费。